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代孕公司别把宝宝哮喘当感冒治 46


  随着春暖花开、过敏季节的到来,儿童哮喘也将迎来又一个发病高峰期。如果不积极治疗,会对孩子的生长发育、正常肺功能的维持有非常大的影响。哮喘使孩子不能正常呼吸,肺生长发育受影响,甚至出现畸胸、个矮小。

  首都儿研所附属儿童医院哮喘中心主任医师马煜介绍,春季是花粉,主要是树花粉,比如杨柳飞絮,刺激哮喘过敏患者的呼吸道,哮喘发作率就会升高。

  近年来,哮喘患病率呈现高发和逐年增长的趋势,这跟遗传因素、环境因素都有关系,比如全球城市化、生活环境急剧变化、大量使用化学物品、空气污染、汽车尾气等对气道都有刺激,造成气道疾病比较多。

  ■数字

  自年来的年,我们每隔年就进行一次全国岁儿童的哮喘流行病学调查,已经连续调查了次。在一些大城市,哮喘的患病率逐渐增高;一些中小城市或农村地区,患病率也有升高的趋势。不仅是哮喘患病率,其他过敏性疾病的患病率也整体上升。

  马煜介绍说,年和年的全国儿童哮喘流调显示,在北京地区,儿童哮喘的现患率在%%,累计患病率在%%。“在学校,每个班里都会有一到几个哮喘病人,是最常见的慢性病了。”

  ■误区哮喘孩子长大自己就好了

  北京和睦家医院儿科主任崔玉涛介绍,哮喘的常见原因是过敏,虽然过敏不能根治,但是可以控制的。及早判断并避免过敏原,合理改善免疫状况,就可控制过敏,特别是婴幼儿过敏。等待孩子大些过敏会有改善的说法不科学,这样会导致过敏性疾病,如哮喘病人的疾病因得不到控制而进展,直接影响他们的生活质量。

  马煜表示,和成人哮喘不太一样,儿童哮喘不但能够控制,而且很多孩子还能治愈或者自己痊愈。很多孩子两三岁被诊断为哮喘,可能六七岁的时候就好了,它是自然病程,不是终身的。儿童哮喘总体上可能有%%可以好转或痊愈,但并不能因此就放弃治疗,实际上还是有些儿童哮喘发展为成人哮喘的。

  运动可以诱发哮喘

  马煜说,这是一个严重的误区。体育锻炼是增强哮喘患儿身体素质、增加肺通气功能和减少哮喘急性发作的主要方法之一。由于过度的体育锻炼有可能诱发哮喘的发作,致使哮喘患者的运动量大大减少,特别是哮喘儿童,由于家长或老师怕其哮喘发作而不让其参加体育活动,导致许多哮喘儿童的身体素质欠佳、机体的御病能力降低,从而使哮喘发作频繁,肺通气功能下降,这对于哮喘的康复是极为不利的。

  哮喘患者运动的前提是一定要坚持使用哮喘控制药物,使哮喘不发作,然后,要合理安排运动,哮喘患儿照样可以活蹦乱跳。在合理用药的基础上,哮喘孩子不但可以运动,而且应该运动。孩子参加锻炼,增强了体质,减少了感冒,哮喘发作就少了。

  ■答疑解惑专科检查有助于确诊哮喘

  :孩子已经哮喘一段时间了,但去医院看病总是被诊断为气管炎,儿童哮喘为什么难确诊?

  马煜:儿童哮喘与成人相比,有时不是很典型,尤其是婴幼儿哮喘,常以感冒、流涕开始,且常合并上下呼吸道感染,伴有咳嗽、气喘等症状,一般易被医生诊断为反复呼吸道感染,喘息性支气管炎或肺炎等。往往在喘息发作多次后,或病情较严重时,才被医生诊断为哮喘。

  另外,孩子生病去看急诊或门诊时,家长只跟医生介绍这几天的情况,医生无法综合起来分析;下次生病,又换了一个医生,依然就事论事。造成的后果就是,有的病人已经哮喘七八年了,还在按普通感冒治疗。

  治疗时间不够容易反复

  :婴幼儿哮喘一般需要治疗多长时间才有效果?

  马煜:哮喘治疗分两类,一个是长期控制治疗,另一个是缓解治疗。

  缓解治疗的药物是犯病的时候用的一些药,缓解哮喘症状,症状缓解后,不怎么喘了,就可以停药了。

  而长期控制治疗的药物则根据不同年龄段,疗程不一样,这跟病人喘了多久,喘得多重都有关系,不能因为孩子好一些了就停药。规范的治疗是要给比较长的时间,如吸入激素治疗,一般都需要一年或几年时间,甚至更长。

  ■疾病小贴士哮喘的家庭判断

  首先,是咳嗽迁延不愈,甚至一个月以上不能恢复;

  其次,是喘息反复发作,发作次数大于三次;

  第三,反复出现呼吸道感染,且每次感冒不容易恢复,总是出现咳嗽,甚至每次咳嗽迁延十余天不恢复。

  这些症状都要考虑可能是哮喘病的表现,最好到医院看看专科,请医生明确诊断。 (林文龙)